Ang mga sakit sa likod ay kapansin-pansing naging “mas bata,” sabi ng isang neurologist. Kung 30 taon na ang nakalilipas ang mga problema sa likod ay isa sa mga tagapagpahiwatig ng edad, ngayon ang mga kabataan ay nagrereklamo din tungkol sa kanilang gulugod. Ipinapaliwanag ng espesyalista kung sino ang dapat matakot sa radiculitis at kung anong uri ng sakit sa likod ang hindi dapat tiisin.
Bakit ang sakit ng likod ko?
Ang pananakit ng likod (dorsalgia) ay ang pinakakaraniwang reklamo na naririnig ng isang neurologist. Karaniwang tinatanggap na ito ay nauugnay sa patolohiya ng gulugod (osteochondrosis, scoliosis, atbp.). Sa katunayan, hindi ito ganap na totoo: kadalasan ang sakit sa likod ay nagpapahiwatig ng mga sakit ng ibang mga organo. Halimbawa, ang sakit sa thoracic spine ay maaaring lumitaw dahil sa mga sakit sa puso (kabilang ang mga talamak - myocardial infarction, angina pectoris o dissecting aneurysm ng thoracic aorta), at maaaring nauugnay sa talamak o talamak na pancreatitis, gastric ulcer o talamak na tiyan. Maaaring magpahiwatig ng apendisitis, ovarian apoplexy, pelvic pathology, at mga problema sa ginekologiko ang pag-radiate (tinukoy) na sakit sa rehiyon ng lumbosacral. Bilang isang patakaran, ang ganitong sakit ay talamak, nangyayari bigla o unti-unti, at kadalasang nagdudulot ng panganib hindi lamang sa kalusugan, kundi pati na rin sa buhay.
Ang sakit ay maaari ding maging vertebrogenic (nagmumula sa gulugod mismo, mayroon silang iba't ibang antas ng kalubhaan at pagpapakita - ito ay sakit sa mas mababang likod (lumbodynia), sa thoracic (thoracalgia) o cervical region (cervicalgia), atbp. Bilang isang panuntunan, bumangon ang mga ito dahil sa mga pagbabago sa gulugod at maaaring iwasto sa mga non-steroidal na gamot, pahinga sa kama, at mga bahagi ng pang-aalis ng stress1. Ngunit ang mga pagbabago sa istruktura sa gulugod ay maaaring maging mas seryoso at makakaapekto sa mga ugat ng gulugod, mga daluyan ng dugo, o maging sa spinal cord Sa mga ganitong kaso, maaaring magkaroon ng sciatica, cauda equina syndrome, conus-epiconus syndrome, at iba pang mga sintomas ng neurological.
Bakit madalas na tinatawag na sciatica ang pananakit ng likod?
Sa sandaling biglang sumakop ang likod, ang mga tao ay talagang nagsasalita tungkol sa radiculitis. Ngunit ang gayong pagsusuri ay maaari lamang gawin ng isang neurologist pagkatapos ng isang klinikal na pagsusuri at mga pag-aaral tulad ng CT at MRI, na magpapakita ng mga pagbabago sa klinikal na radicular.
Ang mga matatandang tao ay karaniwang walang sciatica, bagaman madalas nilang pinag-uusapan ito. Gayunpaman, ito ay isang sakit ng mga nakababata, dahil ang pag-unlad nito ay nangangailangan ng isang aktibong tugon sa immune.
Paano mo malalaman kung mayroon kang radiculitis?
Ang Sciatica ay hindi nangyayari nang biglaan at walang dahilan. Ang predisposing factor ay ang pag-unlad sa spinal segment ng naturang degenerative-dystrophic na pagbabago bilang osteochondrosis, spondyloarthrosis, disc herniation. Ang mga pagbabago sa istruktura ay nangyayari nang unti-unti, ngunit may ilang nakakapukaw na kadahilanan - mas madalas pagkatapos ng isang matalim na pag-angat ng mga timbang, hypothermia, isang nakakahawang proseso - lumilitaw ang radiculitis. Mayroon itong mga yugto ng pag-unlad, at samakatuwid ay mga unang sintomas.
Sa una ay maaaring ito ay lumbago sa likod, biglaang pananakit kapag nagbubuhat ng mabigat. Ilang araw pagkatapos uminom ng mga pangpawala ng sakit at magpainit, mawawala ang lahat. Susunod, nangyayari ang radiating (referred) na sakit: ang bahaging ito ay ipinapakita ng isang mas patuloy na sakit na sindrom (10 araw). Para sa ilang oras, ang sakit ay nawawala, ang mga exacerbations at remission ay kahalili. Bukod dito, ang bawat kasunod na exacerbation ay mas malala at mas matagal kaysa sa nauna. Kasunod nito, ang radicular at kahit na radicular-spinal phase ng neurological manifestations ng spinal osteochondrosis ay bubuo, kung saan ang paggamot ng isang neurologist gamit ang konserbatibong mga pamamaraan ng paggamot, kabilang ang paravertebral at epidural blockades, ay sapilitan. Posible rin ang kirurhiko paggamot ng sakit.
Masakit ba ang mga herniated disc?
Ang mga hernia at protrusions ng mga intervertebral disc ay karaniwan. Ang mga degenerative na pagbabagong ito sa gulugod ay naging makabuluhang "mas bata": dati sila ay pinag-uusapan na may kaugnayan sa mga tao ng mas matandang henerasyon, ngunit ngayon ang mga hernia ay matatagpuan kahit na sa mga preschooler. Sa klinikal na paraan, maaari silang (at ito ang madalas na nangyayari) na hindi magpakita ng kanilang sarili sa anumang paraan; hindi lang sila nararamdaman ng isang tao. Ito ay dahil din sa anatomical features: kung saan matatagpuan ang hernia, kung pinipiga nito ang ugat, kung ito ay naglalagay ng presyon sa spinal cord at iba pang aspeto. Sa anumang kaso, ang hernia mismo ay hindi nasaktan, ngunit kung nakakaapekto ito sa "mga interes" ng iba pang mga istraktura ng spinal canal, kung gayon, siyempre, ang tao ay makakaramdam ng sakit. Imposibleng makita ang isang luslos sa pamamagitan ng mata; Makakatulong dito ang CT o MRI.
May kaugnayan ba ang mga sakit sa likod ng "kabataan" sa pamumuhay?
Sa panahong ito, ang likod ay madalas na nag-aalala sa mga taong gumugugol ng mahabang oras sa isang static na posisyon (nakaupo sa isang computer sa opisina), labis na karga ang kanilang sarili sa mga pangmatagalang pagkarga (kabilang ang sports), angat ng timbang, at hindi sumusunod sa mga prinsipyo ng isang malusog na diyeta.
Sa unang pagkakataon ay sumakit ang likod ko. Ano ang gagawin?
Kung ito ay isang talamak, biglaang sakit na may matinding antas ng kalubhaan, ito ay lokal at sinamahan ng iba pang mga sintomas (lagnat, kahinaan, pagkalasing), pagkatapos ay kailangan mong tumawag ng ambulansya upang hindi makaligtaan ang isang talamak na patolohiya ng mga panloob na organo. Kailangan din ang tulong na pang-emerhensiya sa mga kaso kung saan ang isang tao ay may matinding pananakit na hindi siya makahanap ng lugar para sa kanyang sarili kahit na sa kama, nangyayari ang paralisis (halimbawa, sampal-sampal), at may kapansanan sa pag-ihi.
Kung ito ay sakit ng kalamnan, maaari kang gumamit ng mga pamahid at pag-init. Mahalagang patatagin ang bahagi ng gulugod at humiga (sa halip na umupo) nang higit pa, at hindi magbuhat ng mga timbang. Kung pagkatapos nito ay walang mga pagbabago sa loob ng ilang araw, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.
Ano ang gagawin kung masakit ang iyong likod pagkatapos ng pang-araw-araw na gawain? Halimbawa, pagkatapos magdala ng bag sa isang balikat?
Ang sakit ay maaaring nauugnay sa isang paglabag sa statics ng gulugod. Ang sakit na sindrom ay nangyayari, halimbawa, dahil sa mga flat feet, pagpapaikli ng isang binti (kung ito ay higit sa 1-2 cm, ito ay nakakaapekto sa labis na karga ng gulugod). Lumilitaw ang patuloy na spasms ng kalamnan, na kailangang itama ng isang orthopedic na doktor. Minsan ito ay maaaring itama gamit ang medyo simpleng pamamaraan: ang isang orthopedic insole ay ginawa, ang masahe ay inireseta, ang pisikal na therapy ay inireseta.
Posible bang magpamasahe kapag masakit ang iyong likod?
Kung may sakit sa gulugod, ang masahe ay kontraindikado; hindi ito inireseta sa mga panahon ng exacerbation. Hindi ka rin dapat pumunta sa isang chiropractor na may matinding sakit: gayunpaman, ang mga espesyalista ay gumagamit ng mga medyo agresibong pamamaraan na posible lamang ayon sa mga indikasyon ng isang neurologist o therapist.
Ano ang makakatulong sa pagprotekta sa iyong likod?
Dapat mong gamitin ang makatwirang pisikal na aktibidad: maglakad nang mas madalas, magtrabaho sa gym, pantay na pumping up ang iyong mga kalamnan sa likod, na nagpapatatag sa gulugod. Panatilihin ang isang balanseng diyeta sa mga tuntunin ng microelements. Magsanay ng mga pamamaraan ng tubig: swimming pool, paliguan, sauna.